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作者:佚名 来自:艾洁网
点击数:367 加入时间:2007-3-15 |
诊断标准: 一、急性H1V感染 (一)流行病学史 1、同性恋或异性恋有多个性伴侣史,或配偶或性伴侣抗HIV抗体阳性。 2、静脉吸毒史。 3、用过进口Ⅷ因子等血液制品。 4、与HIV/AIDS患者有密切接触史。 5、有过梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎等性病史。 6、出国史。 7、抗HIV(+)者所生子女。 8、输入未经抗H1V检测的血液。 (二)临床表现 1、有发热、乏力、咽痛、全身不适等上呼吸道感染症状。 2、个别有头痛、皮疹、脑膜脑炎或急性多发性神经炎。 3、颈、腋、及枕部有肿大淋巴结类似传染性单核细胞增多症。 4、肝脾肿大。 (三)实验室检查 1、周围血WBC及淋巴细胞总数起病后下降,以后淋巴细胞总数上升可见异性淋巴细胞。 2、CIM/CD8比值大于1。 3、抗HIV抗体由阴性转为阳性者,一般经23个月才阳转。最长可达6个月,在感染窗口期抗体阴性。 4、少数病人初期血清P24抗原阳性。 二、无症状HIV感染 (一)流行病学史 同急性HIV感染。 (二)临床表现 常无任何症状及体征。 (三)实验室检查 1、抗HIV抗体阳性,经确诊实验证实者。 2、CD4淋巴细胞总数正常CD4/CD8大于1。 3、血清P24抗原阴性。 三、AIDS (一)流行病学史 同急性H1V感染。 (二)临床表现 1、原因不明的免疫功能低下。 2。持续原因不明的全身淋巴结肿大(淋巴结直径大于1cm)。 3、慢性腹泻多于4—5次/日,3个月内体重下降大于10%。 4、合并有口腔链珠菌感染、卡氏肺囊虫肺炎、巨细胞病毒(CMv)感染,弓型体病、隐球菌脑膜炎,进展迅速的活动性肺结核、皮肤粘膜的Kaposi肉瘤、淋巴瘤等。 5、中青年患者出现痴呆症。 (三)实验室检查 1、抗H1V抗体阳性经确诊试验证实者。 2、P24抗原阳性(有条件单位可查)。 3、CD4淋巴细胞总数小于200/mm3或200—500mm3。 4、CD4/CD8小于1。 5、周围血WBC、Hb下降。 6、B2微球蛋白水平增高。 7、可找到上述各种合并感染的病原学或肿瘤的病理依据。 |
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