2010年6月24日市政府新闻发布会问答实录

　　《环球时报英文版》：我有三个问题。开展中医药国际合作和交流，请您具体介绍一下会不会配置专门的人员开展医疗，为境外认识提供康复中心，何时开展，具体以什么样的形式开展？因为我们报纸是针对境外人士的，对这方面比较关心。

　　材料上说有在各级传染病医院加强艾滋病的中医药治疗，具体是怎么加强艾滋病的医疗。以前有人说，特别是没有接受过中医药文化的人，他们对中医药治疗艾滋病提出一些质疑，您对这个怎么看？

　　您刚才说扶持民间中医的发展，这个民间中医包括不包括一些偏方、秘方，因为前段时间发生张悟本的事件，这个会不会矛盾？

　　沈远东：中医主要是首先解决民生，首先做好为老百姓基本医疗的服务。同时作为一个国际化大都市，也需要创造更好的环境，为境外人士服务。目前我们在三级中医医疗机构都有一个贵宾VIP的服务模式，里面有提供中医药服务的。因为上海西医系统已经有国际医院，上个星期在讨论现代服务业当中就说过要建立国际的医疗服务中心，其中会有中医的部分。我们也在研究是否要专门建立一个提供高端服务的中医医疗机构，因为现在有一些VIP中医医疗机构是在中医医院里的一个部门，我们在考虑。

　　关于艾滋病的中医药防治，在国家艾滋病防治计划中，在河南艾滋病防治当中已经有中医的专家参与，已经有中医的药物进行治疗。上海具体承担国家交给我们的任务，主要在公共卫生临床中心，我们有中医专家，有具体临床的项目，已经在做。根据我们掌握的资料，中医治疗艾滋病还是有客观的疗效。

　　关于民间中医或者疗法，在民间有一些好的内容，上海已经有机构专门收集这方面的工作，上海有曙光中医基金会，去年开始已经两次在媒体上发表信息，征集民间的单方、验方，我们组织专家组进行筛选、评审。这当中我们要去伪存真，当然有一些很精华的东西，但也有一些东西不一定被采纳，作为上海卫生部门来说，还是要坚持科学的态度，要坚持依法管理，在支持的前提下必须依法，按照卫生法规，按照医疗卫生许可范围进行支持和发展。
　　
　　《台湾旺报》：您刚才提到境外医疗保健服务方面，因为台湾在民间看中医的人很多，境外卫生服务方面有没有包括港澳台相关人士的服务。

　　您刚才提到人才方面，上海这边跟台湾现在建立中医交流面大概进展的情况怎么样，可不可以多介绍一下。

　　现在在上海来自台湾的中医师学习的人相当多，大部分在这边就业需要通过中医师的考试，未来有没有可能建立职业上相互认证的机制？

　　沈远东：刚才说提供为境外人士中医医疗服务，据我所知，现在有很多台湾同胞非常热爱中医，也非常愿意接受中医的治疗，其实在中医院里面看病的很多，港澳台病人就诊肯定是没有问题的，因为我们医院是开放的，无论是港澳台同胞，还是其他外籍人士，都是一视同仁的。

　　我们和台湾之间中医的交流，据我所知，上海中医药大学有很多台湾留学生，以及在医院里面进修的也很多。他如果要留在上海在医疗单位工作，因为医师有医师法，各个国家，各个地区都一样，这方面比较严格，他只要能够符合医师法，符合上海市卫生局的有关规定，通过一定考试，拿到医师的注册证书，同样可以在上海行医。现在有一些韩国医生，在中医药大学学了中医以后，留在上海工作，我知道已经有了，只要符合我们的法律，通过我们的考试，同样是可以的。

　　我们和台湾之间的交流，上海应该有很多互相访问，包括台湾有些机构在我们一些诊所希望投资，投资的医院当中也包含中医药的部分。随着海峡两岸交流越来越广，今后在医药方面的空间会越来越大。
　　
　　台湾中央通讯社：今天因为两岸在台湾有台商法，可能会谈台商在大陆设立独资医院，这块在上海的政策怎么样？提到台商在上海的医疗保健这块，在健保方面对两岸还没有开放，这方面有没有更多的空间，有没有可能上海能够先行试点，或者是对台湾有一些开放政策，让他们在上海也享有健保的服务。

　　沈远东：因为医疗行业是一个特殊的行业，从目前我们的政策来看，独资医院还是要经过国家层面的审批，还不能是地方政府所能决定的。现在不仅台湾，包括很多外资，想到上海从事这方面的业务，市政府态度是欢迎的，但是政策目前要按照现行的法律，要经过中央政府的批准。不仅是中医，西医，都是一样。

　　至于台湾的健保是不是能够进入上海，这个也一样，国际上也同样有这个问题。国际化大都市的开放，投资环境的改善，我们希望有更多的在上海工作的外籍认识能够享受到健保，或者国际的医疗保险，我们是热诚的欢迎，当然也要考虑保险业和所在地区系统的政策，我们会积极的努力，希望他们很好的享受到待遇，更好的为上海建设作出他们的贡献。
　　
　　东方网：两个问题。刚才您介绍说本市社区卫生中心中医类别在3年后达到18%，包括全市会有很多中西医结合医院建设和扩建的项目，必须要大量的中医的医生，三年之后像现在全市中医药高校人才输送到时候可不可以满足？

　　刚才您介绍中西医结合科室选择门急诊人数大概是14.74%，预计三年以后这个会达到什么样的水平？

　　沈远东：关于上海中医药大学培养学生每年毕业的人数和今后的需求，现在中医药大学毕业人数大概有25%留在上海，今后的发展需求完全可以满足，因为培养学生的数量向全国输送，不仅仅是上海，还有全国各地的学习都可以到上海工作，所以从培养人才方面完全可以满足。

　　现在每年的增长速度，就是从中医和中西医结合门急诊的速度，如果拿一个医疗机构来讲，每年大概门急诊工作量增长10%左右。前面讲的比例是在占全市门急诊总量中的数字，这是两个比例。究竟能够增长到多少，比较难以预测，但是增长是一定的，增长的速度肯定会超过前几年的比例。
　　
　　《21世纪经济报道》：从去年开始浦东就已经试点了医师坐点，就是中医坐堂医，目前这块的情况怎么样？浦东中医药综合改革试点区主要实验哪些项目？您刚才多次提到补偿问题，也提到专项补贴，但是中医院基本纯中医没有设备检查，中医也比较便宜，如果不进行中西结合，中医院生存状况是比较堪忧的，专项补贴不知道覆盖面怎么样，对中医院补贴有没有通盘的考虑？

　　沈远东：一个是中医坐堂，这也是中医的传统模式，国家中医管理局对这方面是支持的，上海首先在浦东进行试点。从试点一年多的情况看，总体是平稳的，而且我们把中医的资源综合起来，总体运行比较好，群众的反应也比较好。因为第一个坐堂开始的时候，我去参加了揭牌仪式，最近又扩大了五六个点，总体情况还是比较好的。

　　关于中医综合改革示范区，因为浦东新区是国家综合改革试点区，是国家的先试先行区，所以任何行业先试先行的措施和方式都可以进行。比如说医院自制制剂，比如说王老、李老是曙光医院的方子，过去只能在曙光医院用，非常有效，现在中医界非常强烈的呼吁，是不是这个药能在其他医院用，这就和目前有些法规之间有冲撞，所以这些药是不能到院外使用的。类似这样的情况，比如说浦东新区正在和浦东药监局、上海市药监局进行协调，已经有初步的方案，要打破医疗机构之间的局限，能够在浦东进行一些创新性的试点，也就是说一个中医院，如果有一个非常好的中药制剂，当然这个制剂是经过药监局批准的，是安全有效的，可以在其他的中医院进行使用，当然也必须有一定的审批程序，在一定的范围内。

　　中医院补偿机制的问题，上海市政府非常支持中医药事业的发展，所以市政府讨论文件的时候也谈到具体《意见》一些原则性的提法，或者《行动计划》中的提法，都是在各个委办局协调同意以后再发布，其中已经包含了，中医院的比例，政府投资的比例将要增加，增加是一个前提，但是增加的幅度还要《行动计划》中加以确认。还有中医的专项补贴，浦东新区已经实施了，比如说政府现在要做的中医专项服务的补贴这里已经实行了，比如说打这个针灸、做一个推拿，不增加老百姓的负担，收费标准维持以前不变，政府对这个项目进行补贴，比如说补贴10元或者20元，根据不同的项目。这些在浦东新区试点的基础上，我们将总结经验上升为市里面扶持中医药发展的专项政策。